Avez-vous un proche qui fait de l’hypertension artérielle ou bien en faites-vous? Il est probable que la réponse soit positive en raison de la forte prévalence de cette condition. En effet, l’Organisation mondiale de la Santé estime que plus de 1,28 milliard de personnes âgées de 30 à 80 ans en souffre. Pire encore, près de la moitié (46 %) ignore complètement en être atteinte.
Qu'est-ce que l'hypertension artérielle ?
L’hypertension artérielle se caractérise par une pression artérielle (soit la force du sang qui circule dans les artères) trop élevée. Mesurée manuellement ou de manière automatique à l’aide d’appareils électroniques, deux chiffres sont obtenus dont les unités de mesure sont les millimètres de mercure (mmHg).
Une tension artérielle normale est habituellement de 120/80 mmHg. Le premier chiffre, qui est normalement le plus élevé, représente la force du sang sur les artères lors de la contraction du coeur. Le second chiffre se traduit par la pression dans les artères pendant la phase de repos du coeur, entre deux battements cardiaques.
Or, des valeurs de 135/85 mmHg sont également avancées pour des mesures qui sont réalisées en dehors du cabinet médical, ce qui élimine le « syndrome de la blouse blanche ».
Risques de l'hypertension artérielle
Il est reconnu que l’hypertension artérielle est l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire. Les études démontrent l’existence d’associations fortes entre des tensions artérielles élevées et l’incidence de plusieurs autres types de maladies touchant tous les systèmes, comme :
- les maladies coronariennes dont l’infarctus du myocarde et l’insuffisance cardiaque;
- les accidents vasculaires cérébraux et la démence;
- les problèmes de vision (rétinopathie);
- la dysfonction érectile;
- l’insuffisance rénale chronique;
- les maladies artérielles au niveau des membres inférieurs.
Quels sont les symptômes de l'hypertension ?
Les manifestations cliniques d’une tension artérielle trop élevées peuvent être pernicieuses. Elle est notamment considérée comme un « tueur silencieux » de par sa nature asymptomatique. Malheureusement, des dommages irréversibles sont déjà causés à de multiples organes vitaux lorsque les symptômes commencent à se manifester.
Cependant, plusieurs symptômes alarmants doivent orienter vers une consultation avec un médecin en cas d’apparition, puisqu’il peut s’agir de complications d’une hypertension non maîtrisée :
- des troubles de la vision ou un bourdonnement au niveau des oreilles;
- des douleurs à la poitrine ou des battements de coeurs irréguliers;
- une douleur importante aux membres inférieurs à la marche;
- des maux de têtes, de la confusion ou une forte anxiété.
Quelles sont les causes de l'hypertension artérielle ?
Les causes les plus fréquentes d’hypertension artérielle sont des facteurs de vie dits « modifiables ». Ils favorisent son apparition et peuvent être modifiés, car certains sont intimement liés aux habitudes de vie : la sédentarité, une alimentation trop riche en gras, en sucre ou en sel, la prise excessive d’alcool et le tabagisme.
D’un autre côté, il existe des causes qui ne sont toutefois pas modifiables, dont l’ethnie, l’hérédité, le sexe et l’âge. L’hypertension peut également être secondaire à d’autres pathologies, comme le diabète, l’apnée obstructive du sommeil ou diverses maladies rénales.
La prise de certains médicaments, produits naturels ou drogues sont parfois mis en cause dans certains cas d’hypertension artérielle, puisqu’ils ont tendance à augmenter la pression artérielle:
- les anti-inflammatoire non stéroidiens (AINS);
- les corticostéroïdes;
- certains contraceptifs oraux;
- la cocaïne;
- la réglisse noire.
Traitement de l'hypertension artérielle
La pierre angulaire du traitement de l’hypertension artérielle demeure une modification des habitudes de vie. Que cela soit pour simplement prévenir ou pour freiner la progression de cette condition, des changements peuvent être apportés à l’alimentation ainsi qu’à la pratique d’activités physique.
En pratique, une alimentation restreinte en sel (moins de 6g par jour) et qui favorise les fruits et légumes riches en fibres alimentaires ainsi que les protéines peut grandement aider à régulariser une tension élevée.
Puis, l’arrêt du tabac ainsi qu’une réduction de la consommation de boissons alcoolisées sont également bénéfiques non seulement pour la tension artérielle, mais l’ensemble du corps humain.
Néanmoins, ces changements sont trop souvent effectués a fortiori et puisqu’il s’agit de modification progressive des habitudes de vie, leur effet n’est pas immédiat. C’est pourquoi que malgré l’introduction de ces interventions, la médication devient tout de même nécessaire pour plusieurs hommes et femmes hypertendus.
Les cibles tensionnelles visées sont inférieures à 140/90 mmHg, voire même 130/80 mmHg selon plusieurs experts.
Il est important de rappeler que 1 adulte français sur 3 est hypertendu et que 1 sur 2 l’ignore. Au final, c’est plus de 1 hypertendu sur 2 qui prend un médicament antihypertenseur pour soigner cette maladie chronique qui est la plus fréquente en France.
Médicaments pour l'hypertension artérielle
Un arsenal thérapeutique très large est à la disposition des médecins afin de traiter de façon médicamenteuse cette maladie chronique.
En effet, plusieurs classes de médicaments existent et ont des effets sur plusieurs systèmes afin d’abaisser la tension artérielle, et ce sur deux composantes : le coeur et les vaisseaux.
En abaissant l’éjection de sang au coeur ou en abaissant la résistance des vaisseaux, on diminue incidemment la tension artérielle. Les principales classes de médicaments sont les suivantes :
- les diurétiques;
- les bêtabloquants;
- les IECA et les ARA/BRA qui ont des effets sur l’hormone « angiotensine »;
- les inhibiteurs de calcium.
Diurétiques
Les diurétiques sont l’une des pierres angulaires du traitement de l’hypertension. Ils sont couramment utilisés et ils se déclinent eux-mêmes en plusieurs classes qui agissent à différents niveaux du rein.
De façon générale, ils fonctionnent en augmentant la diurèse, soit la production d’urine. Cependant, la perte d’eau par l’urine s’accompagne également d’autres ions importants pour notre corps, d’où une surveillance de leur concentration dans le sang par la suite. Les diurétiques fréquents sont :
- Furosémide
- Indapamide
- Bendrofluméthiazide
- Spironolactone
Bétabloquants
Les bétabloquants fonctionnent en réduisant la fréquence cardiaque et la force d’éjection, ce qui réduit alors la pression artérielle de même que la demande cardiaque en oxygène. Utilisés dans plusieurs conditions cardiaque (dont l’insuffisance cardiaque), la migraine et certains troubles anxieux, ils sont souvent prescrits. Les bêtabloquants souvent utilisés sont:
- Aténolol
- Bisoprolol
- Propanolol
- Métroprolol
IECA & ARA
Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA) et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA) fonctionnent de façon semblable et causent au final un relâchement des vaisseaux sanguins, qui se dilatent et abaissent alors la tension artérielles.
Souvent, ils seront combinés à d’autres classes médicamenteuses, comme un diurétique. Des exemples d’IECA (se terminent en -pril) et d’ARA (se terminent en -sartan) sont :
- Enalapril
- Captopril
- Ramipril
- Lisinopril
- Périndopril
- Irbésartan
- Valsartan
- Losartan
- Telmisartan
Inhibiteurs de calcium
Les inhibiteurs de calcium aident à dilater les vaisseaux sanguins, diminuant la résistance au cœur et la pression artérielle. Deux médicaments fréquents sont :
- Amlodipine
- Lercanidipine
Il existe des médicaments analogues qui viennent en mélange dont les fonctions sont également de faire baisser la tension artérielle.
Par exemple, le médicament Exforge contient un inhibiteur de calcium (amlodipine) avec un ARA (valsartan) ou bien le médicament Atacand Plus qui contient un ARA et un diurétique.
Finalement, divers médicaments de classes différentes peuvent également être prescrits pour le traitement de l’hypertension artérielle, à savoir le Cardura (utilisé dans le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate) ou bien le Catapres (clonidine).
Comment acheter des médicaments pour l'hypertension artérielle sur Dokteronline.com ?
Pour acheter ses médicaments pour l’hypertension artérielle sur Dokteronline.com (Avis de Dokteronline France – Dokteronline est-il légal ?), rien n’est plus simple! Le processus simplifié est simple et efficace. Les informations sur votre santé sont prises de façon précise en premier lieu.
Par la suite, vos besoins en termes de soins seront déterminés pour recevoir un service qui sera à la hauteur de vos attentes.
Vous pourrez alors consulter un médecin en ligne qui évaluera votre questionnaire et vos désirs au niveau thérapeutique (Furosémide – Définition et comment acheter en ligne).
Une fois cette consultation terminée, vous recevrez rapidement un avis médical et l’ordonnance rédigée par le médecin sera directement transmise à une pharmacie affiliée.
Cette dernière se chargera de l’envoi des médicaments originaux qui seront emballés et livrés à votre domicile sous 1 à 3 jours ouvrés. Prenez votre santé et votre traitement en mains dès aujourd’hui avec Dokteronline.com!
- Dernière révision le 24 mars 2022
- Dernière mise à jour le 11 avril 2022
Références
- MERIT-Studie: Betablocker in jedem Herzinsuffizienz-Stadium. In: Bundesärztekammer (Arbeitsgemeinschaft der deutschen Ärztekammern) und Kassenärztliche Bundesvereinigung.. URL: aerzteblatt.de
- Wong, Gavin; Wright, James. Blood pressure lowering efficacy of nonselective beta‐blockers for primary hypertension. In: Cochrane Database of Systematic Reviews Vol. 2, 02/2014. John Wiley & Sons, Ltd. URL: cochranelibrary.com
- 35 Millionen Deutsche leiden unter Bluthochdruck. In: Bundesärztekammer (Arbeitsgemeinschaft der deutschen Ärztekammern) und Kassenärztliche Bundesvereinigung. URL: aerzteblatt.de
- Renale Wirkungen und Nebenwirkungen der Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten. In: Bundesärztekammer und Kassenärztliche Bundesvereinigung. URL: aerzteblatt.de
- R. D. Toto, H. C. Mitchell, H. C. Lee, C. Milam, W. A. Pettinger: Reversible renal insufficiency due to angiotensin converting enzyme inhibitors in hypertensive nephrosclerosis. In: Annals of internal medicine. Band 115, Nummer 7, Oktober 1991, S. 513–519.
- L. T. Skeggs, J. R. Kahn, N. P. Shumway: The preparation and function of the hypertensin-converting enzyme. In: The Journal of experimental medicine. Band 103, Nummer 3, März 1956, S. 295–299.